Cher cousin,

Vous avez reçu par la Poste la Fiche de Pré-inscription pour le Débuché Levesque 2006.
Peut-être n'avez-vous pas encore répondu, ou vous l'avez perdue, et si vous le préférez,
vous pouvez répondre ici par Internet en remplissant le Questionnaire ci-dessous
puis en cliquant sur "Envoyer"

Si tout s'est bien passé, en particulier si vous avez bien rempli la case "Votre E-mail" avec une adresse mail valide, vous recevrez un message de confirmation, avec la copie de votre questionnaire tel que vous l'avez rempli.
Fiche de Pré-Inscription à la journée du "Débuché Levesque" du 15 juillet 2006
1) Renseignements pour vérification de l'annuaire familial
N° généalogique :
(voir l'annuaire papier
ou en ligne)
Nom :

Prénom Monsieur :
Prénom Madame :
Adresse principale :
Code postal :
Ville :
Votre E-mail :
2) Pré-inscription pour la journée du Samedi 15 juillet 2006 :
Ne concerne que vous-même et les personnes dont vous avez juridiquement la charge

A titre indicatif et sans engagement de notre part, nous serons les nombres suivants :

adultes de plus de 15 ans :
(y compris nous-mêmes)

jeunes de 5 à 15 ans :

enfants de moins de 5 ans :
   
ou bien : ---->
 Nous ne pourrons sûrement pas participer.
Merci de ne pas nous relancer : (cliquez si "pas de relance")

Commentaires libres :
- suggestions
- propositions
- informations
- annonces ... etc.

Quand le formulaire est bien rempli, cliquez sur : ou pour tout refaire :  

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